自互助縣人民醫院開展省級公立醫院高質量發展試點以來,及時組織召開醫院高質量發展推進會,制定試點工作方案,明確時間表、路線圖,多措并舉,確保醫院高質量發展試點工作有力有序推進。 01
強化政治引領,持續推進內涵建設
一是注重黨建引領。醫院黨委始終發揮把方向、管大局、做決策、促改革、保落實的領導作用,大力開展醫院“轉變服務理念、改善服務態度、提升服務質量”專項行動,引領全院廣大干部職工爭先進、做表率,醫院整體服務態度明顯改善,服務水平顯著提升。二是強化文化建設。依托醫院微信公眾平臺、院刊《七彩杏林》藝苑,及時報道醫院黨建、抗疫動態、新業務、新技術,宣傳醫院特色?平ㄔO及精神文明最新成果,增強正能量宣傳力度。三是持續發揮群團作用。組織開展護士節、醫師節技能競賽、師帶徒等活動,激發醫護人員創新活力,培養醫護人員強化團隊協作能力。醫院女職工溫馨小屋、職工之家、職工活動中心于8月份全部建成,豐富職工業余生活,減輕工作壓力,助力醫院文化建設提檔升級。
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注重能力建設,提升醫療服務水平
一是打造高質量人才隊伍。采取“請進來、走出去”的人才發展戰略,依托東西部幫扶平臺,無錫市人民醫院援派的5名專家開展幫扶工作,根據醫院實際制定了幫扶計劃,變“輸血”為“造血”。并積極開展“院內師帶徒”項目,發揮3名“昆侖英才·高原基層名醫”和10名醫院名醫的傳、幫、帶作用,建立“1+2”醫師帶徒模式,在院內形成“互幫互助互學”的學術氛圍,促進和完善醫院人才梯隊的建設。同時,派出48名人員赴省內進修培訓,著力提升醫務人員業務素質和水平。二是加強學科建設力度。強化省級重點?乒强、薄弱?蒲劭、基層服務能力提升項目心內科等能力提升。同時,婦科已成功申報實施基層服務能力提升項目。三是強化急診急救“五大中心”救治能力。卒中中心共救治腦卒中患者285例,救治成功率92.63%。胸痛中心成功救治胸痛患者266例,救治成功率97.6%。創傷中心救治創傷患者共2120例,救治成功率98.48%。危重孕產婦救治中心完成產婦分娩817例,救治成功率達100%。新生兒救治中心完成新生兒救治總共455例,救治成功率達100%。大病醫療救治水平顯著提升。四是加強基礎設施建設。醫院感染性疾病樓于8月底正式投入使用,有效提升了醫院傳染性疾病救治能力;同時,醫院重點打造康復科、中醫科、體檢科,為患者提供全方位的醫療健康服務。
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夯實醫療服務,改進醫療服務質量
一是遠程醫療服務有序推進。醫院依托5G網絡技術和遠程會診平臺,截止9月底,與省內外三級醫院進行遠程會診共102次,大大提高了遠程醫療服務能力。二是發揮藥學門診作用。醫院在門診設立全市首個藥學門診,對常見慢性病及特殊人群用藥予以指導,為患者提供宣講用藥知識、服藥禁忌等咨詢服務。醫院總藥師和臨床藥師每月深入科室進行合理用藥的點評監管,持續強化合理用藥管理水平,抗菌藥物使用強度為32.21DDDS,基本藥物使用金額占比為53.03%。三是持續提升醫療服務質量和優質護理。召開醫療質量管理委員會工作會議,開展醫療質量檢測、預警、分析、考核、評估、反饋和干預工作,全面規范診療行為。8月份在各科室推行7S管理,每周召開護理管理運行分析會議,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,優質護理病房覆蓋率達100%。四是強化院內感染的監管。醫院充分利用線上線下多種培訓形式,累積培訓人次達3950人次,進一步提高了全院職工感染防控意識。
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強化運營管理,提升醫院運營效益
一是提升經濟運營管理水平。充分發揮醫院運營管理委員會作用,建立健全經濟運營管理體系,召開3次經濟運行分析會,通過分析對比,及時整改,將各項費用控制在合理區間,不斷提高醫院運營效益。截止9月底,人員薪酬固定部分占比為73.71%,同比增加1.53%;管理費用率為9.44%,同比下降0.93%。二是推進薪酬制度改革。根據醫院實際,對2017年以來全院取得正高職稱未聘用的3名人員和取得副高職稱未聘用的38名人員實行院內聘用,極大的提高了全院醫務人員工作積極性。三是推進DIP付費改革試點工作。醫院不斷完善體制機制、加大培訓力度,強化安排部署,DIP付費改革試點工作有序推進。截至9月底,DIP付費病種數達1513種,醫;饘嶋H結算4021.45萬元!
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加大信息化建設,改善群眾就醫感受
完善“互聯網+信息化”建設,醫院8月份數字影像系統(云膠片)系統開始構建,影像和CT實行云膠片服務,不僅讓患者減少重復檢查,而且減輕醫療費用,優化了就診流程,推進了醫院智慧化建設進程。持續推進以電子病歷為核心的信息化支撐系統建設,電子病歷評級已達到四級水平。
06
強化醫共體建設,促進醫療資源下沉
一是做大做細縣域緊密性醫共體。增強醫共體鄉鎮衛生院的技術力量,醫共體內人員、資產實行統一管理,財務統一核算,并進行了票據的規范管理,制定了大額資金支出審批聯簽制度、醫共體人事管理制度,完善了績效考核方案。二是重視優勢資源向衛生院下沉。選派中醫科主任擔任林川衛生院院長,12名科主任任醫共體衛生院業務副院長,24名業務骨干按照基層醫療機構業務需求,每周深入鄉鎮衛生院開展坐診、帶教查房、培訓講座、質量控制評價,開展新業務新技術,著力提升鄉鎮衛生院業務水平。三是推行分級診療制度。充分發揮健共體互聯互通“五大”中心作用,實現信息互聯、資源共享,縣鄉兩級醫療機構遠程會診、遠程影像實現全覆蓋。截止9月底,與各衛生院開展遠程會診、遠程影像、遠程教學3341次;同時,強化上下聯動、分工協作的診療機制,截止9月底,下轉患者1800人次。四是推進醫防融合。根據患者需求和醫共體優勢,選取10種常見病、慢性病,制定臨床路徑文本并在12個分院推廣運行,規范管理高血壓、糖尿病和嚴重精神障礙患者,管理率達71.6%、73.8%、98.8%,全力將常見病、慢性病患者留在鄉鎮衛生院。
07
穩步推進醫院試點,改革工作初顯成效
醫院試點以來,綜合施策,不斷提升管理水平,逐步強化內控力度,各項醫療指標控制在合理范圍之內。截止9月底,醫院總收入同比增長2.58%;醫療服務收入占比達34.38%,同比增長2%;門診人次同比增長6.89%;住院人次同比增長5.34%;住院次均費用同比降低1.69%;手術3269例,三四級手術1695例,占比達51.85%;藥占比為20.14%,出院患者手術占比為21.67%,病床使用率為90.4%,平均住院天數7.91天。